河科大一附院：挑战“医学禁区” 为守护生命创造“不可能”

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“如果不是你们，我可能只能在病床上等死……”近日，在河南科技大学第一附属医院（以下简称河科大一附院）开元院区肝胆胰外科的病房内，来自湖北的血友病患者赵先生（化名）及家属为医护人员送上锦旗表示感谢。就在不久前，科室主任范永刚、副主任医师姚国良团队突破手术“禁区”，成功为他完成血性假瘤切除手术。

赵先生今年50多岁，是一名血友病患者。据姚国良介绍，血友病患者典型的症状是“自发性出血一旦出血就会很难止住”，因此，为血友病患者手术，一直都是“医学禁区”。

10年前，赵先生发现自己右下腹部鼓起了一个小“包”，大约有乒乓球大小。由于担心切除会有风险，医生便建议他补充凝血因子，进行保守治疗。可随着时间的推移，这个小“包”逐渐长大，最终长到像篮球那么大。

如今，这个“包”不仅挤压内脏，导致赵先生经常胃胀、吃不下饭、排便困难，还压迫下肢静脉，影响他的行动，对他的生活造成了巨大的影响。做手术，切除这个影响生活的“包”成为赵先生和家人的心愿。但是，找到愿意为血友病患者做手术的医院又谈何容易？赵先生辗转多地，就诊于多家知名医院，均以其病情复杂、血友病患者手术风险大等为由拒绝为其手术。

就在赵先生和家人几乎要失去希望的时候，他在网上看到了河科大一附院肝胆胰外科副主任医师姚国良曾为血友病患者做过类似手术的消息，这让赵先生看到了希望，经多方打听他联系上了姚国良。电话里，姚国良听完赵先生的病情，诚恳地表示：“我们只做过一例这样的手术，但是如果你愿意来我们这儿做，可以先来看看。”

8月初，赵先生和家人一起来到了河科大一附院开元院区。在这里，他如愿见到了那个愿意为他做手术的医生——姚国良。入院后，姚国良为他完善了各项检查，并做了术前相关准备工作。

姚国良介绍，这个手术的难点就在于血包所处位置周围血管、神经、韧带都比较多，有输尿管、肾脏、下腔静脉等，稍有不慎，都会造成不可预估的风险。同时，由于血友病是一种遗传性凝血功能障碍性疾病，一旦发生术中大出血，就很难止住，风险很大。且患者的血包已经长了数十年，外表皮非常厚，又位于髂腰肌处，手术难度相对较大。

为了这台风险很高的手术，姚国良启动了多学科联合诊疗模式，联合血液科杨海平主任、马丽敏医师，麻醉科谢小娟主任、魏利娟副主任和手术部的周博制定了详细的手术方案。8月中旬，患者如愿进入手术室，手术由肝胆胰外科主任范永刚和姚国良共同主刀，整个过程用时近三个小时，手术非常成功，目前患者恢复良好。

“在我心里，姚大夫就像是一个大侠，很有开创性。”说到在河科大一附院开元院区的治疗经历，赵先生眼中满含热泪。赵先生介绍，像他这样的并发症在血友病中并不少见，但是想要手术却不容易，所以能够遇到像姚大夫这样的医生，实在是他的幸运。“见彼苦恼，若己有之”。在他的心中，河科大一附院开元院区肝胆胰外科的医护人员们就是如此。

（谢雅敏 梁靓）