【国内热闻】关注H7N9禽流感

本篇文章7560字，读完约19分钟

确诊病例主要是典型的病毒性肺炎，发病急，病程早期有高热( 38℃以上)、咳嗽等呼吸道感染症状 发病57天后出现呼吸困难、重症肺炎和进行性加重 有些病例迅速发展成急性呼吸窘迫综合征死亡 根据 国家卫生计划生育委员会的网站，迄今为止，已向世卫组织报告了131例感染a型h7n9禽流感病毒的实验室确诊病例，包括33例死亡病例 目前病例分布于北京( 1例)、上海( 33例，死亡13例)、江苏( 27例，死亡8例)、浙江( 46例，死亡7例)、安徽( 4例，死亡2例)、福建( 5例)、江西( 5例，死亡1例) 现在的病例处于理发状态，没有发现人传人的证据 活鸟市场的暴露是人类感染h7n9禽流感发病的危险因素，携带病毒的家禽及其排泄物、分泌物可能是感染源 日期地区性别年龄职业发病情况鸟类接触史目前情况5月6日福建福州男性(张某) 9岁4月26日下午出现疲劳、腹泻症状，当晚出现发热，4月27日在福州市第二医院就诊，门诊治疗好转，4月29日起无明显临床症状 5月4日福建福州男性(魏某) 69岁4月29日因“等待心悸、胸闷原因检查”入院福建省立医院，4月30日行心脏手术后反复发热，伴咳嗽，抗感染治疗后肺部感染仍有进展。 5月4日晚，福建省省级专家小组根据病例临床表现、实验室检查结果和流行病学调查资料，诊断人感染h7n9禽流感确诊病例 4月28日福建福州市男(许某) 58岁搬运工作 病重4月28日浙江杭州男(徐某) 38岁 病重4月28日山东枣庄市男(张某) 4岁 父亲感染禽流感患儿病情稳定4月28日福建省福州市男(游某) 的80岁农民 家庭饲养鸡病情稳定4月28日江西省南昌县女(徐某) 31岁个人料理店 摊位旁有鸡经销商，目前病情严重4月27日江西省铜鼓县男(焦某) 54岁4月15日 从事卤猪肉销售职业的4月27日湖南邵阳市女性(管某)在64岁 4月14日无明显诱因出现乏力、发热 4天前与鸟类有接触史，4月26日江苏南京市男性(钱某) 49岁 病情较轻 目前病情危急4月26日福建龙岩男(罗某)为65岁福建省龙岩市永定县高po镇人 18日发病，23日住进龙岩市第二医院，目前病情好转 4月26日杭州男(李某) 38岁农民湖州人，于4月17日发病，现在杭州某医院治疗 4月25日河南男(崔某) 56岁4月25日，河南省级专家小组根据实验室检查结果和临床表现及流行病学调查，综合判定该患者感染h7n9禽流感确诊病例。 4月25日杭州女(王某)是60岁的农民湖州人，4月17日发病，现在杭州一家医院治疗 4月25日杭州女(俞某)是50岁的农民绍兴人，于4月18日发病，现在杭州一家医院接受治疗 4月23日安徽滁州男(王某)于91岁4月14日发病，现在滁州市某医院治疗 4月22日，安徽省疾病管理中心研究了h7n9禽流感病毒核酸阳性 安徽省专家小组4月23日诊断感染了h7n9禽流感 4月23日杭州男(洪某) 84岁退休于4月15日发病，现在杭州某医院治疗 4月23日杭州男(宋某) 62岁农民于4月15日发病，现在杭州某医院治疗 4月23日山东枣庄男(张某) 36岁建材批发患者发热、咳嗽6天，胸闷1天后，4月21日晚在枣庄市立医院就诊，因“重症肺炎”入院。 4月22日杭州女(叶某) 54岁企业职员于4月16日发病，现在杭州某医院治疗 4月22日浙江湖州男(刘某) 32岁农民于4月14日发病，现在湖州一家医院治疗 4月21日上海男(杨某) 68岁江苏人，退休人员 患者于4月13日出现发热、咳嗽、咳痰，于4月16日4月19日到江苏省溧阳市人民医院就诊，诊断为左下肺炎，对症治疗后无好转。 4月19日从当地120转送到上海市肺科医院就诊，被诊断为重症肺炎，住院 患者现在正在积极治疗中 4月20日，上海市疾病预防控制中心实验室检查结果为h7n9禽流感病毒核酸阳性 4月21日浙江杭州女(沈某) 79岁农民于4月13日发病，现在杭州某医院治疗 4月21日浙江杭州女(王某) 68岁农民 于4月12日发病，现在杭州某医院治疗 4月21日浙江嘉兴男(罗某) 76岁农民 于4月8日发病，4月21日上午病情进一步恶化，抢救无效死亡 死亡4月21日浙江湖州女(管某) 81岁无业 于4月12日发病，现在杭州某医院治疗 4月21日浙江杭州男(金某) 58岁无业 于4月16日发病，现在杭州某医院治疗 4月20日上海女(李某) 75岁13日出现相关症状，18日在上海第六人民医院被诊断为肺炎入院 19日，上海市疾病控制中心检测结果为h7n9禽流感病毒核酸阳性 专家小组最终诊断为感染了h7n9禽流感 4月20日浙江杭州女(甘某) 35岁工人于4月14日发病，现在杭州某医院治疗 4月20日浙江杭州男(汪某) 56岁农民于4月11日发病，现在杭州一家医院接受治疗 4月20日浙江杭州男(孙某) 37岁司机于3月30日发病，期间自己买药服用，4月18日首次就诊，目前在杭州某医院接受治疗。 4月20日，男(张某) 43岁江苏南京4月20日，省专家组诊断该病例感染了h7n9禽流感 目前在南京一家医院救治，病情危重 4月19日浙江杭州男(丁某) 43岁，待业于4月12日发病，目前正在杭州一家医院接受治疗 4月19日浙江杭州男(舒某) 48岁企业职员于4月11日发病，现在杭州某医院治疗 4月19日浙江杭州女(徐某) 66岁农民于4月10日发病，现在杭州某医院治疗 4月19日，江苏南京男(陈某) 54岁4月19日，专家小组诊断为h7n9禽流感感染 目前在南京市某医院救治，病情危重 经过调查，本病例的密切接触者为4人，至今为止没有异常 4月18日，江苏南京女(王某)于26岁4月18日上海女(马某)于80岁4月18日浙江杭州男(徐某) 69岁退休于4月11日发病，现在杭州某医院治疗 4月18日浙江嘉兴女(沈某) 54岁个人家庭于4月13日发病，现在嘉兴某医院治疗 4月18日河南郑州男(王某) 38岁从事鸟类销售屠宰，4月18日，省级专家小组结合实验室检查结果和临床表现及流行病学调查，综合判定该患者感染h7n9禽流感的确诊病例。 目前患者病情仍较重，正在郑州当地医院接受治疗 从事鸟类销售4月17日浙江湖州男(张某) 41岁干部家住湖州，4月14日发病 参加过当地杀鸡行动的4月17日浙江杭州男(赵某) 86岁退休住在杭州，4月13日发病 4月17日浙江杭州男(牛某)在74岁退休人员家住杭州，4月8日发病 4月17日浙江杭州女(廖某) 37岁农民于4月11日发病4月17日，上海男(陈某)于89岁4月12日出现发热、寒战等症状，到浦东新区人民医院就诊，4月16日因症状加重，再次来我院就诊，被诊断为肺炎，住院 4月16日晚，市疾病预防控制中心的检测结果为h7n9禽流感病毒核酸阳性，成为感染h7n9禽流感的确诊病例 患者目前病情稳定，正在积极治疗中 4月17日湖南(孟某) 2岁3月17日下午患儿出现发烧，随后在某诊所就诊，病情未见好转，18日凌晨1点和上午9点前后2次在长沙市中心医院就诊(国家级流感监测哨医院)，当天患者最高体温为40.2℃ 接受治疗的患儿病情好转，19日和父母一起驱车回上海后继续治疗，22日恢复正常 恢复的4月16日，江苏苏州男(朱某) 72岁4月16日，省专家小组诊断为h7n9禽流感感染 目前苏州一家医院救治，病情危重 经过调查，本病例的密切接触者为6人，至今为止没有异常 4月16日，江苏昆山女(胡某饰) 21岁4月16日，省专家小组诊断为h7n9禽流感感染 目前在昆山市某医院救治，病情较重 经过调查，本病例的密切接触者共计12人，至今为止没有异常 4月16日，江苏南京男(付某) 56岁4月16日，省专家组诊断该病例感染了h7n9禽流感 目前在南京一家医院救治，病情比较重 经过调查，本病例的密切接触者为7人，至今为止没有异常 4月16日，上海男(张某) 47岁4月10日出现全身疼痛、乏力、发热，服用药物 4月15日被诊断为肺炎入院 4月15日，经市疾病预防控制中心检测结果为h7n9禽流感病毒核酸阳性 我被诊断为h7n9禽流感感染 4月16日浙江杭州男(叶某) 62岁退休人员4月10日发病，现在杭州某医院治疗 4月16日浙江杭州女(金某) 72岁退休人员 于4月10日发病，现在杭州某医院治疗 4月16日浙江杭州女(孙某) 58岁农民家住杭州，4月11日发病，现在杭州某医院治疗 4月16日浙江杭州男(钱某) 57岁无业，于4月10日发病，现在杭州某医院治疗 4月16日浙江杭州男(胡某) 56岁从事鸽子养殖、销售，4月12日发病，现在杭州一家医院接受治疗 从事信鸽养殖、销售的4月15日浙江湖州女(王某) 68岁农民4月3日发病，目前正在杭州一家医院接受治疗 根据省疾病管理中心的检查，患者标本被诊断为感染h7n9禽流感病毒核酸，感染h7n9禽流感病毒的确诊病例 目前该患者病情较重，医院积极救治 4月15日安徽天长子(陈某) 60岁退休人员5日被诊断感染h7n9禽流感 目前患者病情危重，正在隔离治疗 其密切接触者25人中每人均未发现平均异常 4月15日，江苏昆山男(孔某) 60岁4月15日，江苏省专家小组诊断为h7n9禽流感感染 死亡4月14日，江苏南京刘某(男) 50岁 4月14日，省专家组诊断该病例感染了h7n9禽流感 目前南京一家医院正在抢救 经过调查，本病例的密切接触者共计8人，至今为止没有异常 4月14日，江苏盐城男(单某) 26岁4月14日，省专家组诊断为h7n9禽流感感染 现在盐城市的一家医院正在抢救 经过调查，本病例的密切接触者为21人，至今为止没有异常 4月14日，上海男(朱某) 73岁退休人员 5日无明显诱因发烧，自行吃药。 8日在医院就诊，被诊断为肺部炎症。 11日朱先生在仁济医院的东院就诊，被诊断为肺炎而住院。 上海市疾病预防控制中心13日公布了h7n9禽流感病毒核酸阳性的检查结果 4月14日，上海男(宋某) 54岁的自由职业 8日发烧，到仁济医院东院就诊 12日再次就诊，诊断为肺炎，接受住院 13日下午，上海市疾病预防控制中心检测结果为h7n9禽流感病毒核酸阳性 4月14日，上海男(陈某) 76岁退休人员 4日无明显诱因出现发热症状，5日到东方医院急诊就诊。 7天复诊时诊断为右肺炎，接受了治疗。 8日被接受住院了 13日下午，上海市疾病预防控制中心检测结果为h7n9禽流感病毒核酸阳性 4月14日浙江湖州女(徐某) 64岁农民 4月6日发病，现在杭州某医院4月14日浙江湖州女(王某) 62岁退休人员 3月29日发病，现在湖州某医院4月14日浙江温州男(陈某) 75岁退休人员 的南京现在杭州某医院4月14日浙江杭州男(苗某) 79岁退休人员 4月9日发病，现在杭州某医院4月14日治疗河南开封男(马某) 34岁厨师，4月6日患者出现胸闷、厌食、发烧 4月9日，患者症状加重，以“重症肺炎”转到开封市淮河医院，患者有3年高血压史 4月14日河南周口男(张某) 65岁农民日患者无明显诱因出现发热、咳嗽、咳痰，4月10日到周口市传染病医院就诊，入院时体温达39℃，伴咳嗽、咳痰、肌肉酸痛等症状 与家禽接触机会较多的4月13日浙江杭州男65岁退休人员于4月3日发病，9日在杭州市某医院就诊 4月13日浙江杭州男38岁工人4月6日发病，11日晚在杭州某医院住院 4月13日上海男性(区某) 56岁妻子于4月4日被诊断感染h7n9禽流感的病例 4月13日江苏南京女(区某) 77岁死亡4月13日江苏常熟男(马某) 72岁4月13日北京女7岁患儿h7n9禽流感病毒核酸阳性 其父母从事活鸟的经营活动 出院的4月12日，上海男(沈某)于53岁的自由职业4月3日发病 4月11日确诊h7n9禽流感病例 4月12日上海男(段某) 86岁退休人员4月3日发病 4月11日确诊h7n9禽流感病例 4月12日浙江杭州男(李某) 66岁退休人员 4月8日发病 4月12日确诊h7n9禽流感病例 4月12日浙江杭州男(何某) 74岁退休人员4月6日发病 4月12日确诊h7n9禽流感病例 4月12日浙江湖州女(何某) 54岁退休人员4月6日发病 4月12日确诊h7n9禽流感病例 4月11日，上海男(唐某) 68退休归任者4月4日发烧，出现全身酸痛症状，服药未见好转 4月6日去医院就诊，治疗后症状未见好转 4月9日被诊断为右下肺炎 4月10日诊断为h7n9的病例4月11日上海女(姜某) 83退休人员于4月2日出现发热、咳嗽、咳痰症状 4月7日住院 4月10日诊断为h7n9病例 4月11日上海男(郑某) 74退休人员于3月31日出现全身疲倦、困倦、头晕 4月5日被诊断为左肺上叶炎症 4月9日被诊断为重症肺炎 4月10日晚被诊断为h7n9病例 他于4月11日下午去世 死亡4月11日江苏苏州男(钱某) 56名教师于4月3日发病，4月11日中午被确诊 目前苏州市某医院救治，病情危重 4月11日江苏扬州男(尹某) 31酒店厨师于3月31日发病，4月11日中午被确诊 目前在南京市某医院救治，病情危重 4月10日上海女(金某) 81农民于4月4日无明显诱因出现腹泻、发热，被诊断为急性肠炎，诊断为右下肺炎 4月9日晚被诊断为h7n9病例 4月10日上海女(马某) 76退休人员于4月1日21时出现不适，咳嗽、咽痛、乏力 4月2日自测体温39℃，自己服用后症状未缓解 4月5日被诊断为肺炎 4月9日晚被诊断为h7n9病例 4月10日江苏无锡男(徐某)于74月2日发病，4月10日被确诊 现在病情很重 4月10日江苏无锡男(陈某)于70 3月29日发病，4月10日被确诊 目前病情危重 4月10日浙江杭州男(胡某) 65农民现在杭州某医院救治 4月10日确诊 4月9日浙江杭州男(申屠某) 79退休人员病危，目前在杭州某医院救治 4月9日确诊 发病前未接触鸟类4月9日，浙江湖州女(甲某) 51退休人员重症，病情尚平稳 我现在在杭州的一家医院接受急救治疗 4月9日确诊 4月9日上海男(王某) 77退休人员于4月3日出现全身疼痛、发烧，被诊断为上呼吸道感染 4月7日被诊断为左侧肺炎 4月9日凌晨确诊 死亡4月9日上海男(林某) 62退休人员4月1日发烧，体温39℃，被诊断为上呼吸道感染，治疗后无好转 4月5日被诊断为肺炎 4月8日深夜确诊 4月8日江苏女(邱某) 25加班4月8日确诊 4月8日江苏男(俞某) 85岁退休在家于3月28日发病，4月1日在南京市某医院诊治。 4月8日确诊 4月8日，上海男(贺某) 64退休人员于4月1日上午出现畏寒症状，当时未测体温，服药治疗 4月3日，自我诊断体温为39.0度，到医院就诊，被诊断为右中肺炎 4月7日早上，窒息，下午死亡 死亡4月7日安徽男(李某) 55活鸟屠宰3月28日患者发病 4月1日因病情恶化在亳州市一家医院接受治疗 4月7日确诊 4月7日上海男(沈某) 59退休在家于3月25日开始发烧咳嗽，4月4日被诊断为重症肺炎，4月7日上海男(李某) 67月29日被确诊为全身疼痛、发烧，3月30日被诊断为左上肺炎，4月7日被诊断为上海男(周 4月5日被诊断为重症肺炎，4月6日死亡4月6日上海女(杨某) 66退休，家中患者3月29日因出现寒气不适症状而就诊，被诊断为急性上呼吸道感染，4月4日症状未缓解，出现咳嗽、发热症状，左下肺炎和 4月6日江苏南京男(陆某) 79退休在家于3月21日发病，患者病情较重，4月5日被诊断为没有发现鸟类直接接触史4月5日江苏南京女(殷某) 61退休在家于3月20日发病，患者病情危重，。 目前病情危重，4月4日确诊死亡4月4日上海女(某)于52 3月27日发病，4月3日死亡，4月4日确诊死亡4月4日上海男(李某)于4月31日发病，4月4日确诊，病情轻微，恢复 4月3日死亡鸡鸭承运人死亡4月4日浙江湖州男(张某) 64农民于3月29日出现发热、咳嗽等症状，入院后确诊，4月5日死亡4月3日浙江杭州男(洪某) 38厨师于3月7日左右发病。 3月27日死亡4月3日浙江杭州男(杨某) 67在退休3月25日出现发热、咳嗽等症状后，在住院确诊发病前购买鹌鹑4月2日江苏无锡女(张某) 32在无业3月21日出现发热、咳嗽等症状，4月2日江苏苏州男。 4月2日确诊，4月9日下午死亡 死亡4月2日江苏宿迁女(桑某) 48板材加工3月19日出现发热、头晕、咳嗽等症状4月2日江苏南京女(许某) 45活鸟屠宰3月19日出现发热、头晕、全身酸痛无力等症状活鸟屠宰于鸟类接触史3月31日安徽楚州女(汉某) 他于4月9日下午去世 有鸟类和猪接触史的死亡3月31日上海男性(李某)于87 2月19日发病，3月4日接受积极救治无效死亡3月31日上海男性(吴某)于27猪肉商人于2月27日发病，3月10日接受积极救治无效死亡。 从4月12日开始有发烧、盗汗、疲倦感，但无呼吸器官和胃肠症状，4月16日因高烧到诊所就诊 4月24日傍晚确认有h7n9流感病例 症状:持续发热，咳嗽确诊病例急性。 病程早期有高热( 38℃以上)，咳嗽持续等。 发病5-7天出现呼吸困难、重症肺炎和进行性加重。 有些病例会迅速发病死亡 饮食:鸡蛋要成熟洗手，吐痰，不要接触发烧的患者。 疾病、死鸟类、不接触家畜类的生食物分别解决肉蛋类煮后吃。 去医院戴口罩。 旅行:不要接触鸟类等动物出去玩。 尽量不要接触活着的鸟类和猪等动物。 遇到不明的野鸟不要近距离接触，看着病死家畜不要碰。 外出时要戴口罩，回家后要迅速洗手 治疗:区别普通肺炎，咳嗽伴有38℃以上高烧的，必须立即就医 确认病例的早期症状，伴随咳嗽和高烧是最初的临床反应，容易作为普通肺炎治疗 疫苗:目前比较性疫苗发病后，早期采用神经调节素抑制剂类药物可能比较有效，目前没有比较h7n9禽流感病毒的疫苗。 我国研制了h7n9检测试剂，分发给地市 中药处方:板蓝根、中药代茶饮处方江苏省警告板蓝根冲剂、黄芪口服液能预防h7n9禽流感。 北京采用公布h7n9中药预防处方的中药必须由医生处方，另外达菲可以对h7n9进行早期治疗 中药茶饮法: & NBSP & NBSP桑叶9克，菊花6克，生甘草3克，防风3克 沸水提取，代替茶喝 中药煎煮方法: & NBSP & NBSP & NBSP金银花9克，贯彻9克，紫苏叶6克，大青叶9克，桔梗6克，薄荷6克(后下)，生甘草3克。 适量煮沸20分钟，静置后取上清液，每天服用2次，主要用于清热解毒 戴中药香囊: & NBSP & NBSP & NBSP中药香囊，樟香、佩兰、艾叶、苍术等各等量，每人挂在前胸，每天鼻前抹香两次，三分钟，每晚睡觉放在枕边。 每周更换一次